з алергенами вже у перші години.
Первинні елементи — папули,везикули,отеки, бляшки. Побічні елементи — тріщини, палітурки, лусочки.
Симптоми більшості дерматитів: запальне почервоніння,отечность, сверблячка, печіння, підвищення шкіри у місці запалення, відчуття спека на місці запалення, поява пухирів, бульбашок.
Найбільшраспространенние форми дерматитів.
Простий контактний дерматит.
Виявляється негайно чи невдовзі після контакту з подразником. Площа поразки відповідає площі контакту. Викликають: безумовні подразники (тиск, температурні, кислотні і лужні впливу, тертя, рослини). При простому контактному дерматиті відбувається пряме поразка тканин шкіри. Прояв і перебіг визначається силі впливу (ступінь опіку, обморожень). Щоб запобігти контактного дерматиту необхідно видалити подразник зі шкіри.
Алергічний дерматит.
Викликається алергічної реакцією певний алерген. Як і форми алергії він виникає в осіб схильних до цієї реакції. Виявляється типовими алергічними симптомами на шкірі.
Алергічний контактний дерматит.
На відміну від алергічного дерматиту виникає не відразу, а після контакту з алергеном. Щоб сформувалася алергічна реакція (сенсибілізація) необхідно від однієї за кілька тижнів і організм стає чутливим доаллергену, при наступному контакті розвивається дерматит.
Площа реакції може виходити за площа контакту. Потрапивши на шкіру алерген захоплюється клітинами епідермісу і лише частково преутворити проникає в лімфу де з нею зіштовхуються клітини імунної системи Т-лімфоцити, вони викликають хід увесь механізмом захисту і шкіра стає болючою доаллергену.Заживающее запалення часто залишає палітурки і лусочки. Симптоми: яскраве почервоніння шкіри, бульки,отеки.
Алергічні дерматити творяться у залежність від чутливості організму доаллергену і, зазвичай, передаються у спадок.
>Пеленочний дерматит - є роздратування шкірних покровівягодичной області і/або поверхні стегон в дітей віком грудного — раннього віку, викликане фізичними, хімічними імикробними чинниками оточення. ПД — часта патологія в дітей віком перших місяців, і років життя, що особливостями шкіри немовлят , і навіть дефектами доглядати по них . Поширеність ПД в грудному віці сягає 50%. Є дані, що він частіше зустрічається в дівчат і переважає серед немовлят другого півріччя життя (6–12 місяців). Основним ускладненням ПД є інфікування шкірних покровів.Кожние зміни при ПД немає специфічних (морфологічних) особливостей. У догляді за ділянками шкірних покровів, схильні до ПД, цілком незамінні 2 кошти: підгузки так званий «бар'єрне» (захисний) крем. Останній рекомендується наносити на шкіру «зони трусиків» не рідше, ніж змінювати підгузки (одноразові чи звичайні).
Профілактикапеленочного дерматиту. Основою профілактики ПД є регулярний і адекватний те що за шкірою дитини. Є низка нескладних заходів, які треба рекомендувати щоб уникнути розвитку в немовляти ПД.:
1. відмови від використання дитячої присипки;
2. використання у обсязі сучасного асортименту коштів дитячої косметики (лосьйон, крем, олію);
3. частіподмивания дитини теплою водою з дитячим милом (відразу після кожної дефекації імикции);
4. виняток інтенсивного тертя пелюшок, підгузників і предметів одягу місцях природних складок;
5. точний добір підгузників за величиною;
6. облік статі дитини під час виборів одноразових підгузок;
7. своєчасна зміна підгузників. Зокрема, зміну здійснювати рано-вранці (відразу після пробудження дитини), безпосередньо перед відходом немовляти до сну, після кожного годівлі, при ознаках занепокоєння дитини;
8. застосування «бар'єрного» крему за зміни підгузників;
9. регулярне вживання препаратів вітаміну D. При рахіті в дітей віком можуть відзначати підвищена пітливість і порушення структури шкіри.
Алергічний (атопічний) дерматит чи дитяча екзема. Такі шкірні прояви є хворобою шкіри. Це лише шкірне прояв алергічної реакції. З огляду на незрілості імунній й травної системи, недостатностідетоксицирующей функції печінки деякі які до організму речовини не засвоюються. Вони можуть цілком перетравлені в кишечнику або може бути нейтралізовані печінкою. Ці речовини, внаслідок певних перетворень, набувають властивості антигенів і викликають вироблення антитіл. Комплекси антиген-антитіло провокують появасипи.Существует три шляху влучення алергену у організм дитини:
- під час їжі чи пиття — харчова алергія;
- за безпосередньої вплив на шкіру — контактна алергія;
- у процесі дихання — респіраторна алергія.
Симптоми діатезу (алергічного дерматиту) різноманітні — ділянки почервоніння шкіри, висип як червоних точок, плям і цяток, нерідко сверблячка, масштабування і сухість шкіри, тріщинки, виразки і виразки.
Профілактика діатезу включає тривале грудне вигодовування й дотримання годуючої жінкою режиму харчування, правильне запровадження прикорму, грамотне годівля дитину і своєчасне виявлення дисбактеріозу кишечника. Алергічний дерматит, зазвичай, явище тимчасове. В міру зростання дитини вдосконалюються функції печінці та кишечника, імунна система. Є навіть такий термін «перерости алергію».
>Крапивница і набряк Квінке. Це алергічне поразка шкіри, що супроводжується порушенням проникності судинної стінки і набряком на шкірі й іншихорганах.Дети пред'являють скарги на болісний місцевий шкірний сверблячка, озноб, нудоту, біль у животі, іноді блювоту. При набряку Квінке шкірний сверблячка відсутня, а може з'явитися відчуття напруги, збільшення розмірів губ, століття, носа, вух, мови, області суглобів, і навіть складне становище ковтання,осиплость голоси. Можливо розвиток алергічного набряку гортані, мозку, внутрішніх органів. У разі появи зазначених симптомів дитини необхідно терміново показати лікаря.
Для лікування та профілактики наступної профілактики кропивниці необхідно діагностувати і усунути викликає її алерген. Припустимо, якщо алергію викликає певний вид їжі, то дитині давати цей продукт не можна. У гострої фазі кропивниці дітям призначають десенсибілізуючі і антигістамінні препарати (тавегіл, димедрол, супрастін).
Зазвичай до 37 років діти, страждають кропивницею, виліковуються від цього захворювання повністю. Але спостерігатися і хронічна кропивниця, як ускладнення та досудове слідство інших захворювань: нирок, печінки, шлунково-кишкових захворювань , у разі глистів, хронічних зубних інфекцій, інфікуванні жовчного міхура й т. буд. Тоді слід зайнятися лікуванням саме цих захворювань, симптомом яких виступає кропивниця.
Профілактика дерматитів.
Дотримання техніки безпеки з виробництва й у побуті; своєчасна санація фокальної інфекції і мікозів стоп; застосування антибіотиків та іншихсенсибилизирующих медикаментів виключно за показанням з урахуванням їхньої переносимості у минулому.
10Потница і попрілість
>Потница і попрілість — незаразні захворювання шкіри, виникаючі найчастіше при неправильному догляді дитину.
>Потница — подразнення шкіри, викликане скупченням нота підепидермисом; може виникнути в дитини за надмірної його укутуванні, рідкомукупании.Припотнице на шкірі тулуба, в складках і стичних поверхнях, на шкірі потилиці і волосистої частини голови зазвичай одночасно виникають множиннігнойнички розміром із шпилькову голівку, бувають оточені незначним запальним ободком. Вони, збільшуючись у розмірах та розсідаючись на тілу, у ослаблених дітей можуть викликати зараження крові — сепсис.
Щоб запобігти пітниці дитини треба регулярно купати, використовувати сучасні кошти догляду за шкірою (>високоочищенное мінеральну олію, крем, присипки, серветки), не кутати припеленании, своєчасно міняти памперсів (>подгузники).Полезни повітряні ванни, під час яких живуть діти лежать роздягненими у теплій кімнаті, а літній час року — надворі затінена.
>Опрелость — почервоніння,слущивание шкіри, поява тріщин у її складках. Виникає в дітей віком у випадках, коли їм так важко змінюють мокру одяг, пелюшки, рідко купають їх. Найчастіше попрілість з'являється у пахвинних складках, пахвовихямках,на шиї, за вухами. Дотик до шкірі у місцях попрілості дуже болісно. Дитина стає неспокійним, примхливим, сон і апетит його порушуються.Кожу малюка у таких випадках рекомендується обробити дитячим кремом, який, надаючи бактерицидну дію на мікрофлору, перешкоджає освіті зайвої вологи природничих виділень. Можна ще використовувати сучасні присипки, ефективноослабляющие тертя шкіри всередині шкірних складок і тканину.Присипку годі було наносити безпосередньо на тіло дитини, і з допомогою долоні треба рівномірно розподіляти їх у місцях освіти попрілості.
При частихсригиваниях попередження освіти попрілості на шиї і поза вухами між шиєю дитину і білизною прокладають невелику спеціальну серветку, кінці якої закладають за голову.Сригиваемие маси у своїй ні ступати шкіру дитини, білизну і подушку. Після кожногосригивания серветку треба змінювати.
>Купать дитини за наявності попрілості треба кип'яченою воді чи слабкому розчині перманганату калію. Після купання тіло і складки шкіри осушують м'якої простирадлом, місця попрілості обробляють кремом чи присипкою. Обслуговуючий персонал дитячої установи повинен щодня уважно оглядати тіло дитини, брати до уваги поява навіть невеликихпокраснений, які у подальшому перейти в попрілість. Що стосується великої або піддається лікуванню попрілості дитини треба показати лікаря.
11Угри
>Акне, вугри — запалення сальнихжелез.
Причини хвороби залишаються нез'ясованими. У механізмі розвитку основна роль відводиться себореї, знижує бактерицидний ефект шкірного сала і що призводить до активізаціїкокковой флори.
>Акне звичайні (юнацькі вугри, вугровий хвороба) розвиваються в юнаків та вродливих дівчат під час статевого дозрівання та поступово зникають до 25—30 років. На появу Мельниченка і загострення акне також впливає менструація, стреси, спека, підвищена вологість і генетичні чинники. Відомо, що також причиною акне є косметичні кошти, містять ланолін і парафін. Також вугрове висипання то, можливо побічним ефектом деяких ліків.
>Патоморфологически відзначаються себорея,гиперплазия сальних залоз,гиперсекреция шкірного сала,гиперкератоз, що веде до освітікомедонов —сально-рогових пробок в протоках сальних залоз із застосуванням часткової чи повної їх закупоркою, мають вид чорних точок.
>Акне — це запальне захворювання шкіри, викликаного змінами упилосебационних структурах (складаються з волосяногофолликула і сальної залози).
Причинами виділяють:
- спадковість
- гормональна активність (менструації, період статевого дозрівання)
- перехідний вік
- стрес,активизирующий надниркові залози
- гіперактивні солоні залози
- накопичення мертвих шкірних клітин
- мікроорганізми
- шкірні ушкодження, що супроводжуються запаленням
- використанняанаболических стероїдів
- застосування препаратів, містятьгалогени (хлор, бром, йод), літій ібарбитурати
- вплив високих доз хлору (наприклад, як професійна шкідливість)
Профілактика появи вугрів, прищів, акне.
Профілактика прищів (вугрів, акне) залежить від здоровий спосіб життя, зміцненні імунітету, виключення перелічених вище причин появиугревой висипу. Щоб недопущення загострення захворювання акне необхідно вилучити з раціону: шоколад, олію, жирну, гостру їжу, алкоголь.
Багато пацієнтів, страждають вуграми відзначають поліпшення в літній час. Ультрафіолет має дезинфікуючої імаскирующей здатністю. Але це тимчасовий ефект загрожує подальшим загостренням хвороби, оскільки високі дози послаблюють місцеву імунну захист, посилюютьсалообразование і ще більше ускладнюють відторгнення шкірних лусочок в протоках сальних залоз, цим викликаючи збільшення прищів.
Тому загоряти потрібно дозовано, використовуючифотозащитние кошти на засмаги і уникаючи перебування на відкритому сонце з полудня чотирьох годин дня.
12Микози
Ряд шкірних захворювань виникає й унаслідок влучення в шкіру мікроорганізмів, званих грибами. Ці збудники паразитують на шкірі покупців, безліч низки тварин, нерідко вражаючи також волосся і нігті.Передаются грибкові захворювання від хворого тварини або людини, і навіть через предмети, колишні у вживанні в хворих: головні убори, рукавички, білизну, іграшки, книжки, гребінця, ножиці, машинки для стрижки волосся тощо.Заражению сприяють подряпини, ранки, тріщини та інші ушкодження шкіри. Здорова шкіра перешкоджає проникненню грибів на більш глибокі її верстви. Зустрічається кілька різновидів грибкових захворювань.
>Микози - (грибкові захворювання), хвороби людини і тварин, викликані мікроскопічними хвороботворними грибами (грибки).
>Микози ділять на виборах 4 групи.Кератомикози (>отрубевидний лишай,еритразма, вузлувататрихоспория, чипьедра, аксилярнийтрихомикоз) — мало заразливі захворювання.Возбудители їх паразитують в поверхневих частинах рогового шару шкіри (запальної реакції не викликають), і навіть накутикуле волосу, не вражаючи його речовина.Эпидермомикози (>епидермофития пахова і стоп,руброфития і поверхневі дріжджові поразки —кандидамикози) — захворювання заразливі і дужераспространенние серед населення всіх континентів.Возбудители паразитують в товщі рогового шару, нерідко вражають нігті; супроводжуються вираженої запальної реакцією.Трихомикози (>трихофития,микроспория і опік) — найбільш заразливідерматомикози, мають серйознесоциально-гигиеническое значення. Вражають гладеньку шкіру, волосся і нігті. Найчастіше гриби, які містяться всередині волосини й вражаючі його речовина, викликають поверхневі поразки шкіри, а гриби, паразитуючі навколо волосу, зумовлюють її глибокі поразки. Глибокідерматомикози — актиномікоз (по сучасними уявленнями,актиномицети ставляться домикобактериям), глибокийбластомикоз,хромомикоз,споротрихоз,кокцоидомикоз,гистоплазмоз, і навіть мікози, викликані деякими плісеневими грибами. Їх збудники паразитують в глибоких шарах шкіри підшкірній клітковині, проникають у внутрішніх органів, м'язи, кістки, лімфатичні вузли, викликаючи їх поразки. На шкірі часто виникають великі вузлуваті чиопухолевидние розростання,распадающиеся чинекротизирующиеся, які в виразки, повільнозаживающие із заснуваннямдеформирующих рубців.
>Трихофития – (від грецьк.trichos — волосся,phyton— рослина) у побуті називаєтьсястригущим позбавляємо.
Джерелом захворювання є хвора людина чи речі, яким він користувався. Деякі різновиду хвороби передаються від тварин (кінь, рогатий худобу, собака). Страждають переважно діти, частіше хлопчики віком від 4 до 15 років. Інкубаційний період захворювання становить і від кількох днів до $1,5 міс. При захворюванні можуть дивуватися і гладка шкіра, і волосиста частина голови, і нігті. На шкірі, найчастіше особи, шиї і рук, утворюються різко обмежені сверблячірозовато-красние круглі плями. Вона має схильність для поширення, можуть зливатися між собою і злочини надалі супроводжуютьсяшелушением. На голові уражається як шкіра, і волосся. Гриби впроваджуються у волосяні мішечки, а звідти в волосся, які втрачають блиск, стають матовими, хіба що запиленими, легко обламуються. Шкіра ураженої частини голови покривається сірувато-білими лусочками. При поразку нігтів в товщі їх утворюються сіруваті чи жовтуваті цятки. Нігті втрачають свій блиск, стають ламкими, краю їх легко кришаться. При мікроскопічному дослідженні уражених відділів шкіри, волосся і нігтів виявляють у яких колонії грибів. Своєчасне й правильне лікування сприяє сприятливим результату захворювання, а зростання волосся уражених місцях відновлюється.
Види:
-Трихофития поверхнева
-Трихофития хронічна
-Трихофитияинфильтративно-нагноительная.
Короста — хвороба, що виникає внаслідок проникнення під верхній шар шкіри рук, ніг, котрий іноді тулубачесоточного кліща.Чесоточний кліщ належить сімейства членистоногих. У 95 % випадків зараження відбувається за тривалому й тісному контакту з хворою.Непрямая передача зараження можлива через одяг і постіль. Природна життєстійкість кліща, витягнутого зі шкіри людини, досить слабка: дорослі форми живуть трохи більше 2 діб за нормальної температури 22