Лишай Жибера на коже лица или дерматит?
Здравствуйте уважаемые врачи етого форума.
Я ваша молодая коллега ( офтальмолог). Обращаюсь к вам с огромной просьбой помочь мне в диагностике моего заболевания.
Вкратце опишу анамнез : 2 года тому назад на щеке, возле носогубного треугольника появилось бледно-розовое пятно диаметром 1.5 см с мукоподобным шелушением на нем (края не четкие, без кольцеобразного вала). Поскольку я была на 2-м месяце беременности и это было во время отпуска на море - я решила что это дерматит из-за смены горм.фона или климата. Но данный очаг спустя месяц не прошел, также появился небольшой зуд, я смазала его раствором йода (йод вызвал ожог). Но после зуда не было, а очаг выглядел также, как и до смазывания йодом.
После у меня были угрозы прерывания беременности - поэтому на дерматит я внимания не обращала.
Обострение произошло через 3 мес. после родов - когда очаг увеличился и распостранился в сторону подбородка с этой же стороны и снова появился легкий зуд.
Обратилась к дерматологу - назначил мазь с дегтем + вит. А и вит. Е, которую сам изготовил. (Сказал что похоже на начало екземы и это альтернатива гормонам, поскольку это был лактационный период).
Мазью я пользовалась 4 мес., пока пользовалась - и покраснение и эта мукообразная сыпь полностью ушли.
4 нед. тому назад отменила мазь - и как результат - жуткий синдром отмены (воспаление этого очага, зуд, жжение , множественные папулы, пустулы с прозрачным секретом, шелушением). В этом состоянии обратилась к другому дерматологу: его вывод - мазь скорее всего была гормональной и у меня синдром отмены, а также установил диагноз -Розацеа, назначил антигистаминные, гепатопротекторы, и внешне мазать мазью Елоком???( также кортикостероид), причем при Розацеа противопоказан.
Пошла к еще одному коллеге - диагноз лишай Жибера.
Сдала сосокоб - патогенных грибов и Демодекса не обнаружено. Антигистаминные помогли мне справится с синдромом отмены. Елокомом очаг не мазала.
Вот уже 3 дня кожа в таком же виде, как и в начале заболевания, только очаг больше размером. Тоесть - кожа практически нормального цвета в етой зоне, НО!!! очень обильная мукообразная сыпь на очаге, которая легко не шелушиться (на очаге как бы множественные маленькие белые ниточки, которые растут изнутри и не соскабливаются, и ето точно не волосы).
К описаному выше додаю 3 сегодняшних фото.
Заранее благодарна за все ваши мысли по этому поводу и ответы.
Изображения
2.JPG (837.7 Кб, 79 просмотров)
2macro.JPG (225.5 Кб, 52 просмотров)
3macro.JPG (549.5 Кб, 80 просмотров)